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不管是以前在電視上看到明星打肉毒桿菌後呈現的緊繃不自然,或是親自接觸過微整形的你,一定都聽過肉毒桿菌可以瘦小臉,然而並不是所有症狀都適合施打肉毒桿菌,認真勤奮的院長彭賢禮醫師,為了讓更多醫師了解其在臨床上遇過使用肉毒桿菌瘦小臉後的副作用,將近6年來診所2036次治療的病患資料,集結整理成論文,發表於雜誌影響係數(Impact factor)為1.764的JCD journal of cosmetic dermatology美容皮膚科雜誌 (台灣皮膚科醫學會雜誌Dermatologica Sinica現在也上了國際的評比,2016年的影響係數impact factor是0.540,因此impact factor 1.7,算是頗具學術價值的國際性雜誌),供各國醫師參考彭院長的經驗。

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想要打肉毒桿菌瘦小臉 先確認你的症狀是什麼

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肉毒桿菌用途為放鬆肌肉、阻斷神經傳導,若你的下顎骨原本就突出,想要用肉毒桿菌瘦小臉幾乎是不可能,你必須是因為咀嚼肌發達所引起的問題,或是骨骼合併肌肉的症狀,才有可能利用肉毒桿菌達到抑制肌肉運動,達到縮小肌肉改善下顎線條的效果。

彭賢禮院長表示,「咬肌是非常安全的治療,但即使是那麼安全的治療,還是可能會有副作用的發生」,因此於本篇論文中,將肉毒桿菌施打咀嚼肌的副作用,分為不是因為肌肉引起的、因肉毒桿菌作用引起的、與劑量或是注射層次有關、與注射點及注射位置有關這四大類,希望讓其他醫師在碰到上述狀況時,能夠有因應的方法。

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▲肉毒桿菌四大類副作用圖

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避開副作用 打出不緊繃的V型小臉

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除了本身體質問題,醫師專業的評估與判斷更是打出自然V臉的絕佳關鍵,相信很多人都想問,為什麼電視上有些女明星,打了肉毒桿菌之後,臉反而變得很緊繃很不自然?

其實在治療咀嚼肌上,肉毒桿菌的調配比例有一定的稀釋程度,以1瓶100單位來說,約稀釋2.5-4CC的劑量,但稀釋的量多寡,在稀釋前還需要專業的醫師判斷「咀嚼肌的肥大程度」與「希望擴散範圍」來調配治療比例。

彭賢禮醫師特別解釋,臉部是一個平衡,肌肉中有協同肌與拮抗肌,其各有不同的拉力方向,若施打的時候沒有事先進行整理評估,打到不對的位置(例如:打到笑肌造成肌肉笑不開、不對稱),或是運用過度的劑量,都有可能造成不自然或緊繃的現象。

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經常受邀世界各國演講並參加學術研討會的彭賢禮醫師,這次花了將近1年多的時間完成這篇論文,有感近年亞洲韓國、泰國、中國三個國家在國際上的論文數量越來越多,相當鼓勵在經驗上不輸他國的台灣,多將經驗撰寫成學術論文,讓其他各國能看到台灣在醫療上的學術貢獻,此外,診所每個月也會定期舉行醫師高峰會,九位皮膚專科醫師分享個人分配閱讀的論文,讓全體醫師每個月最多可以讀60-70篇以上的論文數量,並且針對不同的美容主題互相討論,保持技術與專業知識走在時代最前端,相信唯有這樣的用功與努力,能夠提供給病患更適當的治療方針與更好的醫療品質。

 

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