彭賢禮的時尚微整美麗日誌

本文曾刊載於自由時報醫療版
迎接大掃除 當心富貴手發作
年關將近，一些勤勞的家庭主婦們已紛紛展開大掃除的工作，
而好發於冬季的富貴手，患者也漸漸多了起來。

富貴手又稱為主婦濕疹，是好發於手部的一種濕疹，患者以家庭主婦最常碰到，
但是現代社會中需要時常洗手或接觸刺激物的職業，例如幼兒保母、餐飲業、
老師、醫護人員、美容美髮師及清潔人員等也是好發族群。

富貴手的發生有兩大原因，
一是先天的特殊體質，使患者手部皮膚油脂易受破壞導致乾燥、
脫皮，使得皮膚通透性增加，很容易再受其他物質的入侵及刺激，
而產生濕疹變化

二是後天刺激過度
手部皮膚受到天然或化學物質反覆刺激，刺激物包含水、肥皂、洗衣粉、
洗碗精、冷洗精、衣領精、漂白水、洗髮精等各類清潔用品，以及汽油、
酒精、有機溶劑、油漆、地板臘等；另外像蔬菜、水果、生肉、內臟、
海鮮，以及蔥、薑、蒜、辣椒等辛香料也都會刺激皮膚。

富貴手的症狀是皮膚乾乾粗粗的、脫皮，手指尖及手掌的紋路增加，
嚴重時，會引起疼痛、龜裂、出血、指紋消失，
甚至造成手指僵硬及活動困難。

在預防及保養上，富貴手必須注意下列事項：

◎減少接觸刺激物：
多用洗衣機與洗碗機等自動化的電氣用品。為了避免手部濕了又乾，乾了又濕，而加重損傷，家事最好集中一起做，平時少洗手，少用肥皂，最好以不含皂鹼的清潔用品代替肥皂；因為太熱或太冷的水都很傷皮膚，所以水溫以溫水為宜；洗手時要沖乾淨，尤其注意藏在指縫的污垢或清潔劑。

◎隔離刺激物接觸皮膚：
要減少雙手受刺激的機會，最好的辦法是替雙手找個分身－也就是手套，並養成戴手套做事的習慣。做碰水的家事時，要戴兩層手套，內層為吸汗的棉質手套，外層為防水的塑膠手套。手套宜多準備幾雙，棉手套被汗水浸濕時就要更換，塑膠手套破了也要馬上更換，不可只戴塑膠手套，因為在汗水和污垢浸濕下的雙手，更容易遭受過敏原或刺激物的侵入而導致富貴手惡化，即使戴兩雙手套，每工作三十至六十分鐘，最好暫時脫下手套讓雙手透透氣，許多婦女常抱怨戴上手套就不會做家事了，就像外科醫生戴上了手套仍能做精細的顯微手術一樣，習慣了以後戴手套做家事一樣可以得心應手。做不碰水的家事時，最好戴棉手套做，可以防止手被弄髒後，需洗手而刺激皮膚。外出騎機車時，則要戴防風的皮手套，以避免冷風吹襲下，加重富貴手惡化。

◎勤擦護手霜:
最好一洗完手，馬上塗抹護手霜。平時覺得手部乾燥時，隨時塗抹。護手霜以較油性的為佳。

◎減少摩擦手部：
皮膚乾燥下摩擦容易破皮及加重濕疹的變化，所以要避免扭乾衣服、毛巾等動作。
此外還要減少撕掉皮屑的行為。觸摸報紙、粉筆也會吸掉皮膚的油份及水份，
乾燥的紙還會割傷皮膚，這些都會造成富貴手的惡化，最好能避免或是戴棉手套做。

◎避免戴戒指：
可避免刺激物或清潔劑局部堆積，避免摩擦皮膚及預防戒指中的鎳過敏。


富貴手的治療最常使用的是油膏型的濕疹藥膏。
另外，使用含尿素或水楊酸的藥膏，則可以溶解角質提高皮膚的保水度。
而經常使用護手霜，更是治療及預防上不可缺少的一環。

富貴手是典型的預防重於治療的疾病，在治療至症狀消失且外觀正常後，
仍需小心保護及保養至少四至六個月，手部皮膚才能完全恢復正常。

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