目前分類:皮膚管理 (18)

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新年到~~咚得隆咚鏘!
連續假期最棒的就是到郊外進行陽光的戶外活動!
但新春依然威力無窮的豔陽讓你們傷透腦筋、黑透皮膚了嗎?
開工日卻要頂著黑麻麻的皮膚上工,
矮額~~好害羞><

別怕、別怕!
小P今天要來教大家開運美肌術,掌握幾個關鍵步驟,把握靚白先機,相信要恢復成水嫩亮白的美人一點都不難喔!

Step 1. 取用"深層美白保濕前導液"


Step 2. 擠壓出約3~4滴前導液



Step 3. 由下往上輕輕按壓於臉部。


Step 4. 由內往外將前導液輕按壓於雙頰、顴骨...等部位。


Step 5. 將手心內的餘量以手指取抹後,均勻按壓於額、太陽穴、鼻子...等部位。



Step 6. 接著取出"富勒烯抗氧化美白修護精華液",使用3~4滴並重複以上步驟3至5



Step 7. 最後利用長效保濕水凝凍來加強鎖水與補水



Step 8. 利用挖匙取出約一節指腹大小的水凝凍。



Step 9. 均勻在全臉上「輕柔」塗抹,若有乾燥部位,可以加強!


Step 10. 此時手上仍有些微的水凝凍,可用來加強脖子與下巴的保濕(記得要由下往上喔!)


以上步驟都學會了嗎?
在塗抹按壓的時候,記得要以輕緩的力道進行,
儘量不要拉扯到肌膚,以免讓細紋有機可趁!

小P要提醒大家,保養是美肌日常重要工作之一,
產品的選擇,使用的方式與步驟都有可能會影響效果,
因此千萬不要小看這些看似簡單的動作唷!
掌握正確產品、正確使用方式,我們都可以擁有健康美麗的肌膚喔♥




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文/P-SKIN 彭賢禮 院長   本文刊登聯合報醫療版93-12-24

「醫師,我的身上長了好多的疹子,是不是身體有什麼毛病呢?」二十多歲的年輕的女病患向我問道。

「我先幫你檢查一下才能確定。疹子都長在身上什麼部位?有多久了?」我回答患者也同時問道。

「背部疹子最多,已經一個禮拜了,好像越長越多。」患者有些擔心的說。

在跟診護士小姐的協助下檢查了患者的背部。患者的背部有許多1~2公分大,粉紅色的橢圓形斑塊,斑塊的長軸沿著皮膚割線分布,在背部形成聖誕樹樣排列。細看斑塊上方有環形的糠狀麟屑分佈。診斷已經呼之欲出了,為了更確定一下我向患者追問道:「在這些疹子都沒有發出來的ㄧ兩個禮拜之前,是不是有ㄧ個比較大的紅疹呢?」。


果然在患者的胸口找到約四公分大的紅色斑塊,這是所謂的先驅斑,也確定了玫瑰糠疹的診斷。


因為患者僅有輕度的搔癢,我向患者解釋了病因以及病程後,並開輕度的類固醇藥膏以及抗組織胺來止癢,患者經過約六週後痊癒。


玫瑰糠疹主要發生在小孩和年輕的成人身上(好發於10~35歲的人),女性患者略多於男性。


玫瑰糠疹通常沒有任何前驅症狀,其臨床症狀主要是皮膚疹子,會先出現一個境界鮮明,鮮紅色,圓形或是橢圓形,直徑2~5公分大,邊緣有細鱗屑的斑塊叫做先驅斑。先驅斑出現的部位以頸部、軀幹、大腿、上臂較常見。在經過5~15天後,軀幹、頸部以及近端的四肢,陸續出現許多橢圓形,粉紅色,邊緣有糠狀環形麟屑的斑或斑塊,病灶的長軸會沿著皮膚割線(大致平行肋骨的走向)分布,在上胸部以及背部會形成聖誕樹樣排列。

在皮膚病的診斷上,除了看個別病灶的特性外,病灶的排列方式也是診斷的要點之ㄧ。例如帶狀皰疹(皮蛇),病灶是由群聚的小水泡形成「帶狀」分布而得名。而玫瑰糠疹的病灶,則會在身上形成聖誕樹樣排列。在診斷上,玫瑰糠疹因為皮疹的特徵,以及特殊的排列方式,對於有經驗的皮膚科醫師而言,是很容易診斷的。

玫瑰糠疹的疹子雖然不少,但是病灶通常沒有症狀,只有少數患者會有輕度至中度的搔癢感。

玫瑰糠疹的病因方面,目前醫學界是傾向於病毒感染所導致,尤其是第六和第七型的人類皰疹病毒最常被報告。200412月國際皮膚科醫學會雜誌的一篇文章,從實証醫學角度探討,文獻上13篇有關人類皰疹病毒第七型和玫瑰糠疹的因果關係,結論是目前的證據不足以證實兩者的因果關係。雖然有少數家庭成員集體罹病的病例報告,玫瑰糠疹是否具有傳染性仍有待證實。


玫瑰糠疹是一種良性自限性的疾病,也就是說,即使不治療也會自行痊癒的疾病。
在病程上,玫瑰糠疹的疹子通常在六到八周會消退,僅有少數患者會持續長達五個月之久。
統計上約2%的人會再次的發作玫瑰糠疹。

在治療上,對於沒有症狀的患者通常只需要做好衛教,告訴患者這並不是任何內臟有毛病,也不會影響健康,請患者放心。
對於會搔癢的患者,輕度的搔癢可以用輕度至中度的類固醇藥膏,以及皮膚濕潤劑得到改善。較嚴重搔癢的患者,可以考慮口服抗組織胺、短期的口服類固醇,以及中波紫外線照光治療,或是給予口服紅黴素的治療。

聖誕節快到了,如果你的身上也長出了聖誕樹樣分部的皮疹,請不妨以愉快的心情向自己以及親友說聲聖誕快樂吧^^




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本文曾刊載於自由時報醫療版
迎接大掃除 當心富貴手發作

年關將近,一些勤勞的家庭主婦們已紛紛展開大掃除的工作,
而好發於冬季的富貴手,患者也漸漸多了起來。

富貴手又稱為主婦濕疹,是好發於手部的一種濕疹,患者以家庭主婦最常碰到,
但是現代社會中需要時常洗手或接觸刺激物的職業,例如幼兒保母、餐飲業、
老師、醫護人員、美容美髮師及清潔人員等也是好發族群。

富貴手的發生有兩大原因,
一是先天的特殊體質,使患者手部皮膚油脂易受破壞導致乾燥、
脫皮,使得皮膚通透性增加,很容易再受其他物質的入侵及刺激,
而產生濕疹變化

二是後天刺激過度
手部皮膚受到天然或化學物質反覆刺激,刺激物包含水、肥皂、洗衣粉、
洗碗精、冷洗精、衣領精、漂白水、洗髮精等各類清潔用品,以及汽油、
酒精、有機溶劑、油漆、地板臘等;另外像蔬菜、水果、生肉、內臟、
海鮮,以及蔥、薑、蒜、辣椒等辛香料也都會刺激皮膚。


富貴手的症狀是皮膚乾乾粗粗的、脫皮,手指尖及手掌的紋路增加,
嚴重時,會引起疼痛、龜裂、出血、指紋消失,
甚至造成手指僵硬及活動困難。

在預防及保養上,富貴手必須注意下列事項:

減少接觸刺激物
多用洗衣機與洗碗機等自動化的電氣用品。為了避免手部濕了又乾,乾了又濕,而加重損傷,家事最好集中一起做,平時少洗手,少用肥皂,最好以不含皂鹼的清潔用品代替肥皂;因為太熱或太冷的水都很傷皮膚,所以水溫以溫水為宜;洗手時要沖乾淨,尤其注意藏在指縫的污垢或清潔劑。


隔離刺激物接觸皮膚
要減少雙手受刺激的機會,最好的辦法是替雙手找個分身-也就是手套,並養成戴手套做事的習慣。做碰水的家事時,要戴兩層手套,內層為吸汗的棉質手套,外層為防水的塑膠手套。手套宜多準備幾雙,棉手套被汗水浸濕時就要更換,塑膠手套破了也要馬上更換,不可只戴塑膠手套,因為在汗水和污垢浸濕下的雙手,更容易遭受過敏原或刺激物的侵入而導致富貴手惡化,即使戴兩雙手套,每工作三十至六十分鐘,最好暫時脫下手套讓雙手透透氣,許多婦女常抱怨戴上手套就不會做家事了,就像外科醫生戴上了手套仍能做精細的顯微手術一樣,習慣了以後戴手套做家事一樣可以得心應手。做不碰水的家事時,最好戴棉手套做,可以防止手被弄髒後,需洗手而刺激皮膚。外出騎機車時,則要戴防風的皮手套,以避免冷風吹襲下,加重富貴手惡化。


勤擦護手霜:
最好一洗完手,馬上塗抹護手霜。平時覺得手部乾燥時,隨時塗抹。護手霜以較油性的為佳。

減少摩擦手部
皮膚乾燥下摩擦容易破皮及加重濕疹的變化,所以要避免扭乾衣服、毛巾等動作。
此外還要減少撕掉皮屑的行為。觸摸報紙、粉筆也會吸掉皮膚的油份及水份,
乾燥的紙還會割傷皮膚,這些都會造成富貴手的惡化,最好能避免或是戴棉手套做。


避免戴戒指
可避免刺激物或清潔劑局部堆積,避免摩擦皮膚及預防戒指中的鎳過敏。


富貴手的治療最常使用的是油膏型的濕疹藥膏。
另外,使用含尿素或水楊酸的藥膏,則可以溶解角質提高皮膚的保水度。
而經常使用護手霜,更是治療及預防上不可缺少的一環。

富貴手是典型的預防重於治療的疾病,在治療至症狀消失且外觀正常後,
仍需小心保護及保養至少四至六個月,手部皮膚才能完全恢復正常。

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文/彭賢禮 院長    原文:治疣的傳說 死貓殺死疣
「爸爸,什麼是Warts?為什麼死貓可以治好Warts呢?」當時在小學就讀的兒子向我問道。

Warts就是,是由病毒引起的皮膚病,有許多方法可以治療,但是我從來沒有聽過用死貓來治療的,你從哪看到的呢?」

「就在湯姆歷險記上看到的。」說著,兒子翻開了英文版的馬克吐溫名著,很快的指出他所說的段落。

原來在書中湯姆的好友哈克說:「壞人死後埋葬的午夜,鬼會到墓園帶走死人,死人帶走死貓,死貓帶走,所以就不見了!」

湯姆和哈克為了治好手上的,相約半夜帶著死貓前往墓園,卻陰錯陽差的撞見了印地安喬殺人,據此展開了後續的探險故事。

,是一種由人類乳突狀病毒所引起的疾病,通常侵犯皮膚或黏膜,常見的有以下四種:
(一)尋常疣:好發手背及手指,以粗糙、角質化之丘疹或結節來表現。
(二)扁平疣:好發於臉部、手背及小腿,呈現24毫米大,頂部平坦的肉色突起丘疹。
(三)(音:ㄓˊ):好發於腳底,呈現突起角質化結節,大多合併壓痛,常被誤認為「雞眼」。
(四)生殖器疣:好發於陰部,又名尖圭濕疣,也就是「菜花」。


的傳染途徑為直接或間接的接觸。
蹠疣常由泳池或浴室地板所傳染,
手部尋常疣常發生在咬指甲或手指及吸指頭的小孩;
刮鬍刀則有助於疣在鬍鬚區的擴散;
肉販、魚販因手部易受傷及常泡溼,而易感染手部尋常疣(這可能是「魚鱗刺」俗名的由來);
因黏膜比具角質層的皮膚更易感染,所以生殖器疣的傳染性極高(常經由性行為傳染,屬於性病的一種)。

治療方面,必須要考慮病人的年齡、免疫狀態、病灶範圍大小、的種類,及病人的合作程度來選擇。

最常採用的是破壞性療法,包括局部塗抹去角質藥物,液態氮冷凍治療、外科手術切除、刮除手術、電燒灼及雷射治療等。
此外,還有免疫治療。治療方式如此之多,也印證了沒有一種方法是絕對有效的。

因為大多數的破壞性治療都非常疼痛,加上小孩的尋常疣約百分之六十五會在兩年內自然消退,所以治療上以保守的局部用去角質藥物,並配合隔離病灶,以防傳染到其他正常皮膚。

筆者認為,大概是因為小孩的可能自然痊癒,才有「死貓治好疣」的美國民間傳說吧?

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到了秋冬,你的皮膚就變得像大象一樣乾裂、粗糙嗎?

本文刊載於2011年11月9日自由時報>>健康醫療版

文/黃菁馨主治醫師

時序漸入秋冬,隨著氣溫的下降變化,皮膚乾癢、粗糙、敏感發紅問題紛紛出籠。
你知道嗎? 主要的問題來源是在人體最外層皮膚的角質層
 
角質層約只有10-20毫米的厚度,但卻是人體對抗外界環境惡劣變化的第一線,
隨著醫學研究的發展,目前已知道角質層不只是最後代謝老舊死亡的細胞,
還含有很多維持皮膚保濕、抗菌功能的脂質、酵素等成分,
藉由這樣的構造幫助維持皮膚的含水量和正常的更新代謝。

但是有許多內因性、外因性的因素會破壞這樣的功能,導致臨床上常出現的秋冬敏感肌膚問題。

國際美容科學雜誌(Int J Cosmetics Sci)在2011年8月份發表了300多位上海女性
夏天和冬天肌膚狀況的研究,結果發現皮脂腺的分泌量冬天會比夏天下降、
皮膚的含水量冬天平均會下降8-20%,而且這樣的變化隨著年齡增加會更明顯,
我們的皮膚隨著氣候的變化已經做了調整,但是你的保養程序仍是一成不變嗎?
 
以下歸納幾個常見的錯誤保養問題:
1. 不適當的清潔:

夏天皮膚出油量較多可選擇洗淨力較強的清潔劑或者增加洗臉的次數,
進入秋冬後應選擇溫和的清潔劑,並用較低溫的水溫清潔,避免帶走更多正常的油脂。

正確的清潔後皮膚應該感到乾淨不緊繃,也不需要過度的搓揉去角質。


2. 錯誤的保濕觀念:

油性和痘痘肌膚的民眾常不重視保濕的程序,事實上正確的保濕觀念應該是
維持皮膚「油水平衡」的概念,即使油性膚質仍需要適時地補充皮膚的水分,
夏天可以選擇清爽型的乳液,秋冬換季由於皮膚的保水度下降更應該補充保濕產品,
而且視情況可能需要滋潤度較高、油脂含量成分較多的乳液。

3. 皮膚疾病的復發與惡化:

體質性的皮膚問題如異位性、脂漏性皮膚炎、酒糟容易因氣候的變化而復發惡化,
適時的皮膚科外用藥膏治療是需要的,
有這些疾病困擾的病人應該定期自我檢視、早期接受治療。
 
皮膚每天面對外界環境的壓力刺激下,會不停地調整自己的狀態;
每個人都應該學習了解自己的肌膚狀況,
依照肌膚變化做好正確的保養手續,就能維持皮膚的健康,
不僅能有不上妝就美的好氣色、同時也能遠離皮膚病的困擾。


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中國時報【台北訊】/101年8月13日

青春痘不僅好發於青少年時期,在氣溫偏高的夏季也是造成許多成人狂冒痘痘的時候,
皮膚在強烈的日光和紫外線的照射下,使毛孔受到刺激不斷出油,
如再加上汗水及空氣中的污垢和細菌混合阻塞了毛細孔,痘痘將有可能如雨後春筍般越冒越多。


具有「痘痘教父」之稱的彭賢禮醫師解釋,青春痘是一種慢性毛囊發炎的疾病


一般油性、毛孔粗大、敏感性或混合性膚質的人,臉上較容易出油,為痘痘的好發族群。
一般來說,抗痘方法可從日常保養下手,例如視個人膚質狀況調整保養品,
以膚質偏油的人來說,化妝水和乳液便應以控油、清爽為主。
而若較為嚴重者,則最好進一步透過專業的皮膚科醫師,依個人膚質診斷後敷藥,
或是試著藉由能幫助抑制油脂分泌的油切雷射
及能淡化斑駁紅痘疤的櫻花雷射等療程來進行治療,都能加強改善痘痘膚況及痘疤痕跡。


而針對日前口服A酸大廠引發副作用而宣佈停產一事,彭賢禮醫師也表示,
能同時啟動治療青春痘4大作用機轉的A酸,過被視為治療青春痘極有效的方式,
但因治療過程中,有時會有一些副作用產生,輕者如口唇炎、結膜炎、嘴巴乾燥等症狀,
嚴重者則可能產生情緒上如情緒低落、暴怒、睡眠失調等問題。


因而彭賢禮醫師說明,若是有青春痘和痘疤的問題,目前較建議使用『類A酸療法
來獲得改善。據瞭解,該療法在啟動一個月後,便可穩定控制青春痘情況
達50%的程度,三個月後,更可高達90%,
因而被許多南台灣的患者稱為新一代的治痘救星。


經彭賢禮院長"類A酸療法"治療前後的痘痘、痘疤、紅腫,變得淡化許多!!!


最後彭賢禮醫師也呼籲,若有青春痘問題,最重要就是千萬不要用手指掐捏、擠壓,
若是不當藉由外力來處理,或草率使用來路不明的抗痘產品,恐會導致更嚴重的後果。

另外隨著夏日的來臨,彭賢禮醫師也提醒,痘痘肌民眾盡可能要選擇不油膩、清爽型的
防曬乳,日常生活也要隨時保持面部清潔,飲食上更是應多吃蔬菜水果類,
少碰油炸及刺激類,唯有從生活中養成基礎清潔的習慣,才能做到真正的預防勝於治療。

而針對自己的膚況若想進一步瞭解,建議民眾可尋求專業皮膚科醫師或至「青春痘教室」官網中,
對青春痘做進一步的認識及瞭解。

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彭賢禮院長的"起士味粉瘤"宣言,讓眾女星花容失色!!! 林若亞嬌嗔:「彭醫師好煩~」

小P說:
日前彭賢禮院長受邀到藝人陶晶瑩的"姐妹淘心話"節目中,
與眾女星暢談肌膚美學與皮膚保養祕訣,節目播出後,受到廣大的迴響!

小P也跟很多院長的粉絲一樣,守著電視,笑了一個小時!!!
也再次見識到院長帥氣的表現啦!!!

然而也有許多粉絲很可惜地沒看到節目的播出,要小P想想辦法,
讓大家都可以欣賞到!

所以小P趕緊找出了"姊妹淘心話"的影檔,
讓大家可以不用顧慮時間,隨時都可以來看看他們好笑的對話!
(真的很好笑ㄟ!!!)

 

 PART 1
05:45"----嘴周痘痘內分泌、化妝習慣相關!?
08:43"----壓力熬夜作息不正常,是痘痘爆增主因之一。
11:38"----痘痘粉刺,究竟能不能擠!!??
12:07"----痘痘貼,能有效去痘嗎?
14:20"----納豆肚子長怪痘,竟是超級大粉刺!?


  
  PART 2
00:00"----婦人疑患"淋巴瘤",結果卻是大"粉瘤"!?
00:55"----彭賢禮院長"起士味粉瘤"宣言,讓林若亞嬌嗔:彭醫師好煩~~
06:39"----痘痘肌適合上妝嗎?
11:35"----多久做一次臉部保養,才不會造成臉部肌膚的傷害?
12:07"----生理期勤洗臉,能讓皮膚達到紓解作用!?
14:01"----高溫導致皮膚油脂旺盛,容易造成毛孔堵塞!?


  
  PART 3
00:05"----對抗夏日濕疹清潔保濕最重要!
01:00"----防曬乳的用量,到底要擦多少?
02:24"----納豆疑患"汗皰疹",嚇壞眾人。彭院長:別誤會!汗皰疹是好發於手腳的特殊濕疹!
03:24"----異位性皮膚炎,該如何正確治療?
05:11"----異位性皮膚炎,可用冰敷來止癢?
05:51"----辣媽倪雅倫推薦--改善肌膚多種問題的"神奇溫泉水"!
11:49"----必看!女星肌膚保養秘訣!


影片看完還有很多肌膚保養問題!?
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蕁麻疹的引發原因眾多,門診中也常見到因食物所引起的蕁麻。
小P說:蕁麻疹癢起來,真的很難受!!! 所以要提醒大家,若病灶出現,請儘速就醫,也切忌搔抓、讓皮膚留下更多的疤痕唷!


文/彭賢禮 院長   本篇曾刊登於聯合報醫療版94年2月14日


曾有醫學報導指出,巧克力的某些成分,會使人有墜入愛河的感覺,但是對於少數人而言,巧克力卻可能是引發皮膚過敏的元兇。

彭賢禮院長在臨床上就碰過好幾位巧克力過敏的患者
研究顯示,巧克力中含有三百種以上的化學成分,難怪巧克力是常見可能引起蕁痲疹的食物之一。


蕁痲疹是一種常見的皮膚病,患者身上會出現搔癢性的浮腫紅疹,疹子大多在數小時內消失,但是新的疹子又不斷的在其他部位出現,整個病程通常在二至三週會痊癒。如果持續發作達六週以上的,就叫做慢性蕁痲疹

會引起蕁麻疹的機轉包括:經由免疫球蛋白E所引起(過敏性),經由補體反應所引起,物理性的原因所引起,以及慢性潛在的感染所引起等機轉。但是為了讓患者較容易了解,大部分的醫師都會以過敏來解釋。

會引發蕁痲疹的原因很多,常見的包括藥物、食物、吸入性的過敏原、蚊蟲叮咬、感染、物理性的原因,或是有潛在的全身性疾病等等。


茲將常見的蕁麻疹原因簡介如下:
1.食物:
最常見的有蝦、蟹、牡蠣等帶殼的海鮮類,魚肉、豬肉、蛋、起司、酵母、花生、巧克力、口香糖、芋頭、香菇、筍子、辣椒、水果中的蕃茄、草莓、芒果、奇異果、香蕉、優酪乳、牛奶、蛋、小麥、健康食品、以及食品添加物、色素和防腐劑等等。

食物的過敏,通常在兩個小時內發生,少數會延遲到一天甚至兩天才發作。在此要特別說明的是,蕁痲疹是一種個人的特殊體質,所以吃同樣食物的人,可能只有帶有這種特殊體質的人會產生蕁麻疹

食物的過敏還要注意所謂的交叉過敏,也就是對某種食物過敏的患者,可能對於類似的食物也會過敏,例如對花生過敏的患者,也可能對黃豆或是其他豆類過敏。對海鮮過敏的患者也常常有交叉過敏的現象。


對於食物引起的蕁麻疹有時患者會問道:「為什麼我以前吃都沒事,現在吃就會過敏呢?」可能的原因包含:食物的新鮮度(不新鮮容易過敏),食物中含有寄生蟲(不同的過敏原),以及食物的烹調方式,肉品中殘留的抗生素,水果或蔬菜所含的農藥,水果的果皮上沾到其他植物的花粉等等。


2.藥物:
阿斯匹靈及其他解熱鎮痛劑、抗生素、利尿劑、止咳的可待因、
X光攝影用的顯影劑、麻醉藥等等。

另外要注意的是,中藥、眼藥水、以及自行購買的成藥(非處方用藥),也是可能會引起蕁麻疹的原因。有時候藥物需要使用一段時間才會引起蕁麻疹,所以最近一個月內使用的藥物,都是可能造成蕁麻疹的原因。


3.感染:
慢性鼻竇炎、慢性牙齒及齒齦發炎、慢性膽囊炎、以及感冒或是上呼吸道感染、肺炎、泌尿系統的慢性細菌感染,皮黴菌或是念珠菌等黴菌感染,病毒感染,寄生蟲感染等等。


4.吸入性的過敏原:
黴菌孢子、花粉、灰塵、動物的皮屑、揮發的化學物質、噴霧劑等等。


5.全身性疾病:
紅斑性狼瘡、甲狀腺機能亢進、類風濕性關節炎、風濕熱、輸血反應、血管炎、腺癌以及淋巴癌等等。


6.物理性的刺激:
冷、熱、震動、水、陽光、壓迫或搔抓、運動等等。


7.會引起接觸性蕁麻疹的成分:
植物的小刺毛、毛毛蟲、水母、藥物、頭髮漂白劑、化學物質、食物、衣物質料、唾液、化妝品、香水等等。

8.荷爾蒙的影響:
懷孕以及黃體素引起的月經前惡化現象等。


蕁麻疹通常可以用口服抗組織胺得到很好的治療。因為可能蕁麻疹的原因如此之多,對於反覆發作的患者,彭賢禮院長建議患者做詳細的飲食紀錄,紀錄發作前
1~2天所吃過喝過的所有東西,並且耐心的配合醫師的治療,有朝一日,也可能找出引發你過敏的原因。





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保濕、防曬是肌膚最重要功課之一,是擁有美麗健康皮膚的首要工作!

 

 

有句話說「女人是水做的!」要能夠看起來「水水的」,就要注重皮膚的保水度,

也就是保濕 


其實以皮膚科學的觀點,男人女人都是水做的,因為人體的70%是水分,皮膚的含

水比率也差不多。如果皮膚的含水量降低,尤其是角質層的含水量降低,就會導致

皮膚乾燥,甚至形成細紋、裂口,加速皮膚的老化

 

 

 

保濕類的保養品最主要的功能是,保持皮膚的濕潤:也就是保住皮膚所含有的水分。
因此需要相當重要兩項功能:
                                                                                                                                                         

1.      幫皮膚加水(濕潤劑,Humectant)

濕潤劑常見的有尿素、乳糖酸、胺基酸及玻尿酸等,其中玻尿酸一個分子可以抓住

百個分子的水分,濕潤能力最強。

                                                                                                                                                          

2.      防止皮膚水分散失(潤滑劑,Emollient

但是光有濕潤仍然不夠,還需要能防止水分蒸發的成分(潤滑劑),否則即使濕潤劑

功效很好,效果也無法持久。潤滑劑包含一些脂肪酸、磷脂質、動物性油脂、植物性

油脂以及凡士林等,其中以凡士林的潤滑功效最好,但是由於太過油膩、黏稠,所以

常用於護手霜中,而少用於臉部的保養品中。

                                                                                                                  
                                                                                                                                

皮膚也要「開源節流」!

                                                                                                                                

綜言之,保濕分為兩大項,給皮膚加水(濕潤),就是開源的工作,以及保住已有的水

分(潤滑),也就是節流的工作。保濕類的產品,有些只有濕潤的功能,有些只含有潤

滑的功能,有些則是兩種功能都有。

                                                                                        

至於一般人常用來保濕的化妝水,其中常含有就酒精成分,酒精揮發很快,而且揮發時還

會帶走水分,常常會使皮膚更為乾燥,反而有害於皮膚。建議使用溫泉水代替化妝水,如

果要使用化妝水,最好用不含酒精的產品,並且使用後立刻擦上乳液或是乳霜來保住水分。

                                                                                                                                                           
皮膚好乾燥,單擦油性保養品就夠了嗎?

 

有患者認為,既然皮膚太乾燥,最好用純油性的保濕產品,而且只擦這種純油性的產品,其

實這樣是不夠的。對於皮膚非常乾燥的患者,擦纯油型的保濕產品(例如凡士林),只能保

住皮膚原有的水分,但是皮膚就是非常乾燥缺水,只有節流是不夠的,必須先補充皮膚的水

分,例如使用溫泉水先噴臉,輕輕擦乾後,趁皮膚剛吸收水分,馬上擦上含有濕潤的保濕乳

,再擦上潤滑功能強的產品,才算是完整的保濕

                                                                                                                                                           

對於皮膚極度乾燥的患者,可能擦了好幾種保濕乳液保濕霜都效果不彰,其原因在於所補

充的水分,對於極度乾燥的皮膚猶如杯水車薪。就像是乾旱已久、呈現龜裂的土地,下一點

小雨是不管用的。對於這樣的患者,建議使用保濕面膜,可以在短時間給皮膚大量的加水,

敷完後馬上接著擦保濕乳液,以及保濕霜來保住水分,如此可以快速的改善。

                                                                                                                                                          

有些痘痘患者皮膚很油,因此時常使用吸油面紙擦臉,有不少患者因為時常摩擦,造成皮膚

粗糙、脫屑,像這樣的患者雖然皮膚很油,也可以適當的使用保濕乳液來改善脫屑狀況。

                                                                                                                                                          

 

所以,皮膚的保濕包含爲皮膚加水,可以用化妝水或是有保濕的精華液來達成;其次是保水的

工作,可以藉由含有潤滑功能的保濕乳液或是保濕霜來達成。選擇適合的保濕產品,可以讓你

看起來水水亮亮,不再是乾妹妹或乾弟弟喲!
                                                                                                                                                          


P提醒:  

很多人想說敷著面膜睡覺,一早起來就可以bling bling、擁有啵亮的美肌,但其實這是大大的

NG動作!!!

                                                                                                                                                        

因為面膜敷過久,甚至會將臉上肌膚的水份一併帶走,所以小P還是要提醒大家,「過與不及」

的保養方式千萬要小心,否則不但無法達到保濕的功能,反而讓肌膚陷入更乾渴的沙漠化狀態
 

小P推薦!!!
P-SKIN全方位美白保濕修護系列【←點我!!!】






 

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人生有多少個青春!?
類A酸療法讓你告別痘痘,不再為花花臉而苦惱!


「臉無完膚」的「痘花妹」,終於可以告別痘痘、揮別"痘花"人生!

什麼是【類A酸療法】?

類A酸療法彭賢禮院長經由多年的皮膚治療經驗所創的複合式療法,結合了性質各異的雷射,發展出類口服A酸治療效果的治療方式。

切雷射:可以抑制皮脂線出油
染料雷射:可以殺死痤瘡桿菌,減少發炎反應並治療紅色痘疤

淨膚雷射:能處理毛孔粗大與色素沉澱問題

再加上採用杏仁酸換膚與清粉刺療程來代謝角質和清除粉刺,一併啟動剋制青春痘的四大作用轉機,帶來與口服
A酸一樣的效果。

 

點此連結→口服A酸的副作用

 
A酸療法』在啟動一個月後,效果可達到控制青春痘50%,三個月後,其控制效果更可高達90%;尤其在完全沒有副作用的擔憂下,是任何一位青春痘患者,包括孕婦,都可一試的最新治痘救星。

 提到治療滿臉粉刺與嚴重型的青春痘,最常用到的有效藥物就是AIsotretinoin),但由於它可能帶來的嚴重副作用,已讓美國食品藥物管理局(FDA)在2005812日宣佈對A酸成分加強管制。

 

此外,口服A對於發炎後,所產生的色素沉澱現象,像是紅色痘疤和褐色痘疤,也沒有治癒效果;但不巧的是,這兩種青春痘的後遺症,正是痘痘族最在意,也是最擔心發生的事情。不少患者認為,痘疤會令臉上看起來花花的且膚色不夠均勻,嚴重影響到面子問題。 

 
類A酸療法卻能針對痘痘困擾者的痘疤、色素沉澱有不錯的改善,對痘痘族來說,無疑是一大福音!

 

類A酸療法與口服A酸比較:
 

 

 



 

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「醫生叔叔~我好癢唷!!!我不喜歡癢癢!」天真爛漫的童言童語出自一名5歲左右的小女孩,因

為背、頸處出現許多"癢癢的"小紅疹,媽媽原先不以為意,經過2天小女孩還是直呼癢,而且

已經抓破表皮,媽媽才帶小女孩來就診,經過觀察,研判是「汗疹」,治療後,小女孩終於

擺脫熱癢的小紅疹,但可惜的是,抓破皮的部位造成了些許的小疤痕,讓小女孩的媽媽自責

不已。

在悶熱的夏天很容易讓人一身大汗,感覺很不舒服。有時候負責排汗的汗腺也會暫時性的堵

,無法順利的排出汗水,也就產生了汗疹。汗疹又名熱疹,也就是俗稱的「痱子」。汗疹

的疹子是密密麻麻分布、一顆顆細小的紅疹,或是小水珠樣的水泡。

 

汗疹好發於悶熱的季節,在南部從春末到秋初都非常的悶熱,所以也都是汗疹好發的季節。

最常發生的部位是在前胸與後背的軀幹部位,這個區域通常在衣服的覆蓋下,如果再碰上悶

熱的天氣,就很容易導致汗腺堵塞而產生汗疹。此外,四肢部位,以及小孩子的額頭也常是

好發部位。汗疹的症狀常常是刺刺癢癢的,症狀通常在運動、流汗、悶熱或是洗熱水澡時更

為明顯。除了天氣悶熱外,患者的穿著也是很重要的關鍵。長袖不透氣的衣褲(例如牛仔褲)

,最容易導致汗疹的產生。



 ◎什麼人較容易長汗疹?


汗疹常好發於在烈日下工作者,例如常需要跑外務的送貨員,在烈日下運動的學生或是選手

。小孩發燒後也常會有汗疹,此乃因為照顧小孩的大人,常害怕他們招涼,而讓小孩穿了過

多的衣物所導致。穿著無塵衣的高科技工作人員,雖然有吹冷氣,但是因為無塵衣非常悶熱

不透氣,所以也可能會有汗疹的產生。在臨床上,因為辦公室或是家中的冷氣突然故障,導

致汗疹產生的病例也不在少數。此外,臥病在床的患者也容易有汗疹的產生。


悶濕熱的環境使然,成人也會患汗疹。

 

 ◎汗疹的成因

汗疹主要由於悶熱以及溼氣,導致皮膚的角質層吸水後腫脹,以至於汗腺排到皮膚表面的排

出管堵塞,無法排出的汗液從汗管中滲流到皮膚的表皮,導致發炎反應的形成所引起。因為

汗腺排出管堵塞的位置高低不同,臨床上將汗疹分為三種分別是紅痱子,晶狀痱子及深痱子

,其中以紅痱子(Miliaria rubra)最為常見,晶狀痱子(Miliaria crystallina)好發於孩童,嚴重的

紅痱子發炎反應較嚴重可行成膿包,稱之為化膿性痱子。

 

 ◎汗疹的治療

汗疹在治療上最常使用痱子膏,配合一些口服抗組織胺藥物來減低症狀。
但是治療要能成功,患者生活及工作上的配合也是非常重要:
1.患者要避免待在高溫悶熱的環境,所以避免洗熱水、澡泡熱水、泡溫泉,以及避免待在

三溫暖或蒸氣室。


2.宜穿著輕薄以及通風透氣的衣物,多吹冷氣,流汗最好趕快用濕毛巾擦掉,洗澡要洗

冷水澡。


3.避免使用太過刺激的沐浴乳或是肥皂。

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P-SKIN菁英團的醫師們:我們盡情享受陽光、沙灘與戲水樂趣,就是不怕黑!
(由左至右-林宏謙醫師、彭賢禮院長、黃菁馨醫師、張宏嘉醫師、謝富森醫師。)


昨天才發了一篇關於「防曬」的觀念,就有不少人詢問小P,
玩水的時候究竟怎麼樣才能不曬黑呢?
所以今天小P就不藏私的來告訴大家,我們曬不黑的秘密!

秘訣一:多擦幾層防曬。
這是最關鍵的因素之一。
在下水前15分鐘以上,我們每位同仁都在猛塗防曬,一層又一層,塗的好像日本藝妓一樣白,雖然有些不好意思,但是後來的事實證明,這樣的擦法才能達到良好的防曬效果。因為防曬乳液要達到效果,塗抹的厚度關係重大,塗抹太薄可能讓防曬係數50以上的防曬,只有不到係數3的效果。多塗幾層自然就加強了塗抹的厚度,可以達到最好的防曬效果。

秘訣二:不斷的補擦防曬。
只要有空就再次的補擦防曬,可以讓因為浸泡海水或是流汗所流失的防曬效果再度建構起來。即使是使用防水性的防曬乳液防曬的效果也會逐漸流失,再次的補擦就顯得非常重要。

秘訣三:防曬帽、長袖衣物不可少。
我們每天的旅遊活動都免不了要接觸熱帶的陽光,除了防曬乳液以外,使用有防護紫外線的防曬帽以及長袖衣物,就可以提供另外一層的保障。



為了享受戲水的清涼感又不想臉上曬出一堆斑,內地的大媽們利用「頭套」來防曬,據說還有防「水母」的功效!(圖片來源:路透社)

秘訣四:躲在陰影處。
縱然有以上的防護,赤道的陽光依然非常毒辣,所以大家都盡量躲在樹蔭下或是走廊的陰影下,這樣可以大幅減少紫外線的曝曬量。 

除了以上秘訣之外,使用的防曬乳液建議用防曬係數SPF30以上,以及可以防護長波紫外線(UVA)的廣效性防曬乳液。補擦防曬時最好以物理性防曬較佳,因為可以一擦上去馬上見效。(化學性防曬需要至少15分鐘以上擦才能發揮效果)

根據研究顯示,會造成皮膚曬黑所需要紫外線的量,只有造成皮膚曬傷所需要紫外線的量的一半以下;也就是說如果要防止曬黑,至少需要比防曬傷加強一倍以上的防曬效果才能達到。另外,對於有肝斑(黑斑)或是雀斑的人來說,因為這些斑點部位的黑色素細胞,對於紫外線的敏感度比正常皮膚強上數倍,也就是說有黑斑雀斑的患者,需要比一般人更加數倍努力防曬的原因了。

針對國內眾多想要美白的人來說,也希望我們這些親身經歷的秘訣,可以提供實質的幫助唷^^
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面對可怕的紫外線及光害,你有足夠的力量與之抗衡嗎?
(圖:2011年的P-SKIN員工旅遊,我們的防曬工作"滴水不漏"!)
*為什麼要防曬?
陽光中的紫外線可導致曬傷、曬黑、皮膚癌;更是皮膚老;化的主要原因,日曬可使皮膚老化速度加速10倍,而對於容易產生黑斑、雀斑者,防曬更是不容忽視。

* 什麼是紫外線?
紫外線是指陽光中波長200至400的光線,可分為長波 (UVA)、中波(UVB)、短波(UVC)三種。UVA穿透力最強,到達地表的量是UVB的100倍,可造成曬紅、曬傷,並可加強UVB對皮膚的傷害力,可穿透至真皮層,是皮膚老化的主因。 UVB致癌性最強,曬紅、曬傷為UVA的1000倍。UVC則可被臭氧層所阻隔。IR則是紅外線,可造成曬紅、微血管擴張、皮膚炎,並促進紫外線的致癌性。

* 皮膚白,曬不黑,也要防曬嗎?
要。
因為皮膚白的人,比較不會形成保護皮膚的黑色素,而更容易導致皮膚癌,所以皮膚白的人,更需要防曬。


* 很少出門,也要擦防曬嗎?
要。
因為紫外線中的UVA穿透力極強。半公分厚之玻璃,穿透率達85%。所以室內、車內都有UVA。

* 兒童也要防曬嗎?
要。
據統計在20歲以前所接受的紫外線量佔一生中紫外線曝露總量的50~75%。紫外線的傷害是日積月累的。所以從小防曬,才能將紫外線的傷害降到最低。

* 什麼是SPF?
防曬係數Sun Protection Factor簡稱SPF。為防曬功能的指標,SPF數值代表該防曬品在UVB的照射下保護肌膚不被曬紅、曬傷的時間。例如,原本5分鐘會曬紅的人,使用SPF15的防曬品,可使皮膚被曬紅的時間延長15倍,所以是5×15=75分鐘,如使用SPF60,則可延長為5×60=300分鐘。

* 如何使用防曬品?
一年四季,每日使用。不論室內、室外、晴天、陰天或雨天,都應將防曬納入日常保養之一環。日常保養,使用SPF15即可。如果早上10點至下午3點之間外出或至海邊,則於出門前15~30分,擦上SPF20~60的防曬乳。如有流汗或玩水,則應1~2小時再補擦一次。

* 上妝如何補擦?
如果時間允許,最好是卸妝後再擦。如果沒有時間,則建議使用溫泉噴液將臉噴溼,再用面紙吸乾後即可補擦。溫泉噴液具有鎮靜、舒緩等功效,很適合夏日外出使用。

* 什麼是物理性防曬品?化學性防曬品?
物理性可反射紫外線。優點是溫和不剌激,缺點則是較油。化學性,剛好相反,原理是吸收紫外線將其轉換成不傷害皮膚的物質。優點是清爽,缺點則是比物理性剌激。

* 如何選用合適的防曬品?
因每個人的膚質及對紫外線耐受力不同,所以選擇性也不同。兒童或敏感性肌膚宜選用物理性或不含PABA成份之防曬品。油性膚質或易長痘痘者,則應選用較清爽的防曬品。游泳玩水者,可選用防水性防曬品(Water-Proof)。黑斑或雷射後,則建議使用SPF20~60的防曬乳。一般膚質則可選用物理性、化學性混合型,並具有抗UVA、UVB、IR等全效性防曬乳。

* 常見的錯誤觀念
1、 陰天可以不用防曬:
錯!陰天也有紫外線可到達地表,尤其是UVA受雲層的影響極小,所也要防曬。

2、 為了維他命D的充足,所以要多曬太陽:
錯!故因營養不足,所以需常曬太陽,靠皮膚製造維他命D,現代人營養充足,不需因此而多曬太陽,根據統計一天曬5分鐘的太陽就足夠了。

3、 打傘就不用擦防曬了:
錯!因為還有反射到臉部的紫外線(地面"玻璃、水面)所以仍需擦防曬乳液。

4、 擦了防水性防曬,可以不須再擦一次:
錯!所謂防水性防曬,乃指在水中或大量流汗仍可維持40~80分鐘,所以最好2個小時內再補充一次。



小P大推!!!
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河海中充滿肉眼不可見的各種微生物或生物、泳池中的消毒水...等,都有可能造成皮膚的過敏或不適。

夏日最清涼暢快的活動,莫過於游泳戲水了!
而現在正值暑期,各大戶外、室內戲水設施、泳池或海岸的遊客絡繹不絕,
然而,每年這個時期的皮膚科門診,也多了很多相關皮膚疾病,
今天小P就要帶大家來看看,游泳、戲水究竟會有可能造成什麼樣的皮膚疾病呢?

(以下文章是由P-SKIN彭賢禮 院長撰文)

 

◎游泳戲水相關的細菌性或其他感染性皮膚病

 

 

 

 1.外耳炎:
主要由綠膿桿菌引起,常有輕度疼痛或是癢的症狀,嚴重者可以導致發燒或是全身倦怠。預防方法是游泳完輕柔的吸或沖洗耳朵,以及預防性的點的
2%醋酸。

 

2.熱水盆毛囊炎:
由綠膿桿菌所引起。綠膿桿菌可以在攝氏水溫
41度存活,所以可以在熱水盆、按摩池以及泳池中發現。症狀主要為毛囊性、斑丘疹性、水疱、膿疱或合併以上各種病灶。疹子好發於浸泡到水的部位,包括軀幹、腋下、近端四肢、臀部,手腳通常沒有受侵犯。

 

3.泳池肉芽腫:
由海洋分支桿菌所引起,症狀為紅色小丘疹,分布在鼻子、膝蓋、手肘、手背或腳背,可經由家中的魚缸或是泳池感染。治療上可使用巨環類抗生素。

 

4.海水浴者皮疹:
發生在鹹水的游泳者身上,常在離開海水數小時後發生,在泳衣覆蓋的皮膚上,出現搔癢性的丘疹、水泡或是膨疹,伴隨有刺刺的感覺,皮疹通常持續
3~7天,少數會持續六週。治療上,採用抗組織胺及外用類固醇效果良好。發生的原因常是由於對水母及刺絲胞動物的幼蟲,所含的刺絲胞被活化,將毒素注入人體皮膚所導致。刺絲胞通常在被壓迫,或是接觸到淡水時被活化。

 

5.游泳癢病:
由於淡水中的動物血吸蟲幼蟲所引起,主要發生在沒有被泳衣遮蔽的皮膚,當皮膚水分蒸發掉時,動物血吸蟲幼蟲鑽入表皮,約一小時後引起搔癢,數小時後有暫時性的紅疹,疹子在數小時後消失。約經過
10~15小時後,患者全身會出現搔癢性紅斑、丘疹,2~3天後症狀最嚴重,約一周後疹子消失,有時候患者的過度搔抓,可能導致續發性的細菌感染。治療上以口服抗組織胺止癢,冷敷患部,塗抹痱子膏或類固醇藥膏來抑制發炎反應。預防上,游泳完後應馬上沖洗,並且立刻擦乾。

 香港腳以及扁平疣也是好發於游泳者的感染症狀,可經由接觸泳池、泳池踏板及淋浴地板所傳染。

◎游泳用具導致的皮膚病

 1.潛水裝皮膚炎:
主要是對潛水衣的材質過敏,所導致的接觸性過敏性皮膚炎。患者的頸部、軀幹和四肢,接觸潛水衣的皮膚出現濕疹。

2.潛水者臉部皮膚炎:
臉部接觸面罩的皮膚出現濕疹。

3.眼周紅斑:
對蛙鏡過敏所引起的境界鮮明的紅斑。

4.眼周圍紫斑:
因為蛙鏡太緊所導致。

5.比基尼臀:
是一種較常見於女性的深部細菌感染。在穿著潮濕、太緊的泳衣在海邊或湖邊戲水游泳,
3~5天後在下臀皺褶附近,出現堅硬的、發炎性的深部結節。治療上需使用口服抗生素治療。

 

 

◎游泳戲水時因為水中生物導致的皮膚病

 

 

某些水生動物爲了獵食及保護自己安全,發展出來特殊的防禦工具--刺絲胞,當受到刺激時,曲藏在刺絲胞內的刺絲就會彈出,刺入獵物的皮膚中並且放出毒液,這類的水生動物包含水母、海葵、珊瑚等,是到海邊游泳戲水常見的螫傷原因。其中又以水母螫傷所引起的水母皮膚炎最嚴重也最常見。

 

水母皮膚炎:被水母螫到後,會有立即性的刺痛、灼熱或是麻木感,皮膚會出現線狀的丘疹或膨疹、水泡以及皮膚壞死。嚴重者還會有全身性的毒性反應,包含噁心、嘔吐、頭痛、虛弱、肌肉痙攣、發燒、運動失調、炫暈等症狀。少數人可能因水母螫刺而喪命,據估計至少需要遭到50英尺長的廂型水母刺絲接觸,才可能導致成人喪命。但是對於毒液過敏的患者,只需很少量的毒液,就可能導致過敏性休克反應而喪命。

◎游泳戲水相關的其他皮膚病

 1.游泳乾燥症:
游泳後習慣性的熱水澡,洗的時間又太久,導致天然皮脂被稀釋。治療上,游泳完的淋浴要快速,沖澡完擦乾後馬上擦上乳液,下水游泳前可以先塗凡士林在皮膚上,有預防的效果。

2.綠髮:
好發於原本或是染成金髮、灰髮或是白髮的泳者,導致頭髮變成綠色。發生的原因為消毒水或是水管中的銅離子所引起。

3.因性蕁麻疹:
發生原因為當水接觸皮脂時,釋放出毒性物質,導致肥大細胞釋放出顆粒所引起。可用抗組織胺以及肥大細胞抑制劑來治療。

4.衝浪者結節:
小腿前側纖維化、不會壓痛的突起,因為衝浪板和小腿骨的接觸,導致局部受傷、反覆出血及疤痕的形成。


游泳戲水固然清涼暢快,但各式各樣的因素都可能造成皮膚疾病,因此若能對相關皮膚病多一些認識,並在疾病發生時儘速就醫,也能減低更嚴重的傷害!

彭賢禮院長也要提醒大家,若是在戶外,也要記得多為皮膚補充乾淨的水份以及勤勞的防曬,這樣更能享受陽光不怕曬啦!


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芒果皮膚炎患者  最好少碰芒果皮
文/彭賢禮 院長
本文刊載於自由時報醫療版93-8-26


 
芒果是香甜美味的水果,芒果冰在炎炎夏日更是清涼可口。對於某些特殊體質的人而言,吃了芒果之後,可能會產生蕁麻疹,甚至有過敏性休克的病例報告;另外一些特殊體質的人,則會對芒果的樹汁液、果皮等過敏,引起皮膚的濕疹樣反應,也就是所謂的芒果皮膚炎。


芒果皮膚炎的患者,大多是在採芒果時接觸到樹汁、樹葉、樹幹,或是在吃芒果時碰到果皮,導致皮膚出現搔癢性的紅斑,甚至還會有紅色小丘疹或是小水泡發生。


芒果皮膚炎是屬於一種過敏性接觸性皮膚炎,所謂過敏性接觸性皮膚炎是由於患者的特殊體質,會對於某些接觸到皮膚的物質產生第四型的過敏反應,也就是所謂的遲發性過敏性反應,導致皮膚出現濕疹樣的變化。這些會導致過敏的物質就被稱為過敏原,反覆的接觸過敏原會反覆的引起濕疹反應,通常反應會越來越快出現且越來越強。


根據20047月美國皮膚科醫學會的一篇文章指出,目前已知會引起人類過敏性接觸性皮膚炎的過敏原已超過3000種,常見的包括染髮劑、金屬、痠痛藥膏或外用藥膏、化妝保養品、防腐劑、衣服質料、水果以及花草樹木等。


芒果皮膚炎是由於患者的特殊體質,會對芒果的樹汁液、樹葉、樹幹、芒果皮過敏。對於初次接觸芒果的人,皮疹可能在六天後才會出現,對於反覆接觸的患者而言,則可能數個小時就會出現。


芒果屬於漆樹科的植物,其中主要的過敏原為漆酚(Urushiol)及Cardol的成分。上述芒果中的過敏成分,還會跟許多漆科的植物(例如Poiso ivyPoison oakpoison sumac等)產生交叉過敏反應。


除此之外,在20043月的國際皮膚科雜誌,報告了一位吃芒果後,產生了過敏性接觸性皮膚炎的病例。患者對於芒果皮下零點五公分的果肉,作皮膚的過敏原測試時,也和芒果皮一樣呈現陽性反應,表示患者不只對芒果皮過敏,也對芒果皮下零點五公分的果肉過敏。


治療方面,芒果皮膚炎就如同一般的過敏性接觸性皮膚炎,需使用外用類固醇藥膏,口服抗組織胺來止癢,對於嚴重過敏的病患,必須配合短期的口服類固醇治療。


對於預防方面,如果有對芒果過敏這樣特殊體質的人,建議避免接觸芒果的樹幹、莖葉,尤其要避免接觸到芒果樹的汁液,因為其中所含有的過敏原最強。如果要吃芒果時最好請他人代為削皮,以免接觸到果皮上的過敏原。由於有對於皮下零點五公分的果肉過敏的報告出現,建議患者如果要食用芒果,要多削去一些表層的果肉,可以減少過敏的發生。如果一旦過敏性皮膚炎發作,最好盡快尋求皮膚專科醫師的專業治療。





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可怕的癢包


造成腫包成群的「兇手」究竟是誰!?

文/彭賢禮 院長

在夏天的皮膚科門診中,被蚊蟲叮咬的患者是非常普遍的,近年來被小黑蚊叮咬的患者也越

來越常見。

小黑蚊叮咬部位主要集中四肢,因為小黑蚊通常成群出現,所以患者常被叮咬出一堆包。小

黑蚊叮咬的包通常較一般蚊蟲叮咬來的腫大,也會特別的癢,許多患者半夜癢到沒有辦法睡

覺,如果沒有適當的治療,許多患者會持續搔癢3~4週,甚至變成慢性的癢疹。


小黑蚊是一種黑色小昆蟲,有人稱之為「黑金剛」,台語稱為「黑微仔」或「烏微仔」,但

是它並不是蚊子,而是屬於雙翅目、蠓科、鋏蠓屬,學名是台灣鋏蠓(讀音:ㄐㄧㄚˊ  ㄇㄥˊ)

。小黑蚊成蟲大小約1.5毫米(mm),體型比蚊子小很多,乍看之下又很像蚊子,所以會被稱為

小黑蚊。

小黑蚊的診斷很重要的是,患者曾到過小黑蚊出沒地區。根據一些學者的研究,台灣東部、中

部及南部地區,其中以花蓮縣秀林、壽豐、太昌、福興、新城及瑞穗,南投縣集集、名間、鹿

谷及竹山,台中市大坑、台中縣太平及霧峰、嘉義市,臺南縣歸仁、關廟、仁德及龍崎等地之

發生較為嚴重。目前除苗栗、高雄、屏東及台東等縣未採得蟲體外,小黑蚊已分布全省其他各

縣市。最近個人在門診碰到一位在高雄縣遭到小黑蚊叮咬的患者,可見得小黑蚊的勢力範圍正

逐漸擴張當中。


被小黑蚊叮咬後最重要的一件事,就是要避免搔抓,以免越抓越腫大、越抓越癢,以及抓破皮

流血,或是導致續發細菌感染。被叮咬後可以採用冰敷來暫時止癢,如果以前沒有對任何擦的

東西過敏的患者,也可以擦一些含有薄荷的清涼藥膏來暫時止癢。


然而最適當的處理,還是盡快找皮膚專科醫師求診。治療上,皮膚專科醫師會依照患者的情況

,使用口服抗組織胺,配合外擦的類固醇藥膏來治療,對於症狀嚴重的患者,則需要搭配短期

的口服類固醇,來加速止癢以及消腫的作用。


 

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文/ 彭賢禮 院長

曾有報載,看不慣兒子每天擠痘痘的老爸,用熨斗燙他的痘痘,沒燙平卻留下一個熨斗形狀的烙印疤痕。臨床上,有許多痘痘族捨棄安全有效的醫學治療,而去尋求各種偏方,不但勞神、傷財又沒有效果。

依照筆者(彭賢禮 院長)臨床的觀察,痘痘族之所以延緩治療或是半途中斷治療的原因,有以下幾種︰

 

 

 

1、自然現象︰
因為青春痘的罹患率極高(15~25歲的年輕人,七成以上有痘痘的困擾),很多人將之視為自然現象,成長必經的過程,而不加理會。很多父母更是以過來人的身分,覺得痘痘不是病,不看醫生也會好,而忽略了子女的感受。

 

 

 

2、吃藥傷身
很多父母覺得長期吃藥很傷身。其實依照國內外的研究及追蹤顯示,青春痘的口服及外用藥的治療,即使長達六個月,副作用發生的比率極低,只有少部分的人有暫時性的腸胃不適,偶可見合併念珠菌感染,或是對外用藥過敏等。並不會造成肝、腎等器官的傷害。

 

 

 

3、沒時間
因考試或補習而中斷治療,這是非常常見的。15歲到25歲是考試的歲月,升學的壓力本就是造成痘痘的原因之一,再加上各種補習,使得學子們非常忙碌,「沒時間」已經成為中斷治療的口頭禪。其實只要每週定期回來複診就可以持續下去,這部分可能需要父母的協助與支持,才能做得更好。筆者曾經有位病患,他父親把他的療程、用藥注意事項及下次看診的時間完整的紀錄下來,經過充分的配合,不但痘痘控制的好,且復發率也很低,目前病患已出國深造,筆者認為這位父親無形中,也幫助了兒子在學業上的成就。

 

 

 

4、缺乏耐心︰
現今社會凡事都要求「快又有效」。可是痘痘的治療卻是急不得的。一般而言,痘痘的治療大約需要4~6週才會有明顯的改善,一個完整的療程通常需要六個月的時間,有些人一聽到六個月就乾脆放棄,然後去尋求一些號稱「一日改善,一週全消」的偏方治療,等到出了問題,才又回來找皮膚科醫師求診,不但繞了一大圈,浪費了更多的時間,還留下一些痕跡(痘疤),真是得不償失!

 

 

 

5、缺乏正確常識︰
有些患者痘痘已經很嚴重了才來就醫,因為他們不知道痘痘是要看皮膚科,以為找坊間的美容師「清一清」就好了。有人統計,43%的痘痘族每天要花一個小時照顧青春痘,依照筆者的觀察,大多數患者的自我照顧就是猛洗臉和擠痘痘,而後果常是更嚴重的發炎和紅腫,甚至造成色素沉澱與疤痕。其實擠痘痘是門學問,必須辨別何者可擠,何者不可擠,並且配合良好的消毒,以及適當的器械和技術,才能達到最佳療效。

 

 

 

6、因感冒而自行停藥:
青春痘的完整療程需要六個月,過程中難免碰到感冒而服用感冒藥,病患擔心藥物會相互衝突,所以就自行停藥,等感冒好了,痘痘們又重現江湖,原本的療程也就更長了。事實上大部分青春痘的口服藥物,可以和感冒藥物一起服用,如果還是不放心,可以請教您的皮膚科醫師加以確認。

 

 

 

7、經濟因素:
景氣低迷,失業率攀升,因為經濟因素無法固定看診的病患也比以往為多。事實上,在全民健保的制度下看痘痘,六個月的療程約需花費五千元左右,比起坊間一些動輒上萬,甚至數十萬的戰痘方式,的確省錢多了。反倒是,延誤就醫或是不當的治療所造成的疤痕,日後治療疤痕的各種方法,卻都被列為「美容項目」沒有健保給付而須自費,每次的費用需要萬元以上,而且常需要數次的治療,才有較滿意的改善,因此如果以經濟因素考量,積極治療才能避免日後還得花大錢、費時又挨痛。

 
總括上述原因,主要是觀念上的問題,應該不難克服。
如果痘痘已經造成您的困擾,請盡快尋求皮膚專科醫師的專業診治,並且耐心的配合,相信戰痘成功非難事!

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痘疤剋星【飛梭職人‧絕技再現


P-SKIN 戰痘勝利兵

pskin99 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(0) 人氣()

滑嫩靚白的背部美肌,是女星搏版面的重點之一。

 

炎熱的夏日、潮濕的氣候,對美眉們來說,「露背洋裝」絕對是夏日穿搭重點!

也因此肩、背部位的護理成為日常保養中不可或缺的一環,

但手要搆到背部清潔、擦乳液,除非手夠長、筋夠軟,不然真的很辛苦阿!!!

(P說:電影裡也常出現相互刷背、塗抹防曬乳的畫面XD)



長久下來,背部也容易有角質過厚、粉刺增生、膚色黯沉…等問題,
好不容易可以穿上露背洋裝,卻要因為背部「羞於見人」而放棄
!?

 

看著別人展現美麗的洋裝、滑嫩的肩頭、白皙的美背,自己卻只能望興嘆,真是太不甘心啦 ><

 

P說:
美眉們千萬不要灰心
! 因為P-SKIN了解大家的心聲,針對個人不同的情況,打造最適合的療程,
一掃背部
陰霾,讓妳有機會和明星、名模一樣大秀美背〞,展現不一樣的夏日風情!

 

妳背部的美麗工程,就交給P-SKIN

‧緊緻肌膚、淡化細紋、改善背部鬆弛現象,增加皮膚的彈性與活力。

‧去除背部惱人的斑點、告別黯沉的歲月,創造令人稱羨的靚白勻稱美肌。

‧收縮背部毛孔、排除黑頭及白頭粉刺,使肌膚由內而外白皙透亮。

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